Comment tirer le maximum de vos DME.

Lorsque la D^re Sharon Domb, médecin de famille et professeure adjointe à l’Université de Toronto, a commencé à utiliser les dossiers médicaux électroniques (DME) en 2008, elle était considérée comme une pionnière. Mais l’usage de la technologie des soins de santé s’est radicalement répandu depuis, et aujourd’hui, 85 % des médecins canadiens de première ligne utilisent le système de DME.

Dans le cadre de sa pratique, la D^re Domb utilise des tablettes qui s’intègrent aux solutions de DME, ce qui lui permet d’obtenir le consentement de ses patients par courriel alors qu’ils peuvent aussi remplir leurs questionnaires avant leurs rendez-vous. Elle enregistre également des renseignements et des lignes directrices sur ses appareils personnels à l’aide d’applications comme Evernote et Microsoft OneNote.

Elle prévoit donc que ce passage généralisé à la technologie des soins de santé s’accentuera dans les années à venir. En tant que médecin enseignante, elle a une perspective unique sur la façon dont les étudiants apprennent à découvrir la technologie aujourd’hui, qui est désormais une partie intégrante de leur enseignement médical. La technologie en matière de santé continuera de jouer un rôle grandissant dans la vie des médecins, et les générations actuelles et futures pourront bénéficier de cette compréhension approfondie des DME et des autres solutions évoluées.

L’adoption initiale des DME n’est qu’une partie de l’histoire.

De nombreux médecins canadiens ont fait la transition vers un DME en raison de certaines initiatives gouvernementales : « En Ontario, il y a quelques années, il y avait des incitatifs financiers pour se doter d’une solution de DME, souligne la D^re Domb. À l’exception d’un petit nombre de retardataires, ils ont permis à tous les médecins de faire la transition aux DME. »

Toutefois, l’adoption accrue des solutions de DME par les médecins n’est qu’une partie de l’équation. Bien que la majorité des médecins et spécialistes de première ligne ont, ou utilisent désormais un système de DME dans le cadre de leur pratique, ils n’en exploitent pas tous le plein potentiel.

La D^re Domb compare l’utilisation des DME et d’autres outils de santé numériques à celle des téléphones intelligents : plus vous apprenez à les connaître, plus ils sont performants. « Lorsque vous avez un nouveau téléphone, vous apprenez les fonctions de base la première journée. Toutefois, durant les semaines et les mois suivants, vous en découvrez de nouvelles en plus des trucs pour l’utiliser plus efficacement », explique-t-elle.

L’ampleur des fonctionnalités et des avantages de mettre de nouvelles technologies en œuvre ne saute pas immédiatement aux yeux. Il s’agit d’ailleurs d’une préoccupation commune qui  pourrait émerger alors que les médecins et leurs employés apprennent à utiliser de nouvelles technologies. Comme c’est le cas avec tous les nouveaux outils, il faut prévoir une courbe d’apprentissage. Toutefois, selon la D^re Domb, les avantages associés à l’investissement de temps pour apprendre à maîtriser ces technologies peuvent entraîner une plus grande efficacité à long terme. En gardant mes dossiers à jour, je peux très facilement dresser un portrait clair de l’état de mes patients, précise-t-elle. En fait, je sens que j’ai une meilleure maîtrise des situations, ce qui est beaucoup mieux pour les patients selon moi. »

Le besoin de changer les attentes des patients est également une préoccupation. Avec l’arrivée de nouvelles technologies, ils s’attendront peut-être à des réponses plus rapides, voire instantanées, de la part des professionnels de la santé. « Les gens s’attendent à une réponse immédiate, mentionne la D^re Domb. Ils croient que vous allez répondre à leurs courriels sur le champ. »

Le fait est que l’intégration complète d’une nouvelle technologie dans une clinique ou une pratique nécessite du temps, de l’argent et des efforts, et les DME ne sont qu’une pièce du casse-tête. Bien qu’ils servent de base, ils nécessitent d’autres technologies complémentaires.

L’organisation : des résultats qui valent les efforts

À l’image de la D^re Domb, les médecins qui prennent le temps d’apprendre à utiliser efficacement la technologie dans le cadre de leur pratique réalisent que les efforts en valent la peine. Les avantages considérables dont la D^re Domb parle sont nombreux, y compris les dossiers bien organisés, les renseignements faciles à trouver et les listes de médicaments précises rapidement distribuables à d’autres médecins, ce qui permet d’améliorer la continuité des soins pour les patients.

Elle aime aussi le fait que la technologie lui permette d’organiser d’autres types de renseignements, pas seulement ceux des dossiers de santé des patients. Elle conserve par exemple des notes sur les nouvelles directives médicales dans son iPad et s’assure de stocker tous les renseignements dans le nuage pour qu’ils soient rapidement accessibles. « Si je suis sur appel et que j’ai besoin d’information, je l’obtiens où que je sois, et peu importe l’appareil que j’utilise », mentionne-t-elle. De plus, les solutions de DME comme PS Suite, Med Access et Medesync ont des fonctionnalités intégrées qui facilitent la gestion des revenus et réduisent la perte de factures.

Les solutions de DME et les autres outils technologiques facilitent également les suivis et les mises à l’essai de l’ensemble des procédures. Selon le Sondage des médecins canadiens 2018, les médecins utilisent les DME pour prendre des notes cliniques, rédiger des ordonnances, recevoir des avertissements électroniques pour les interactions médicamenteuses et recommander des clients à d’autres médecins. Ces outils simplifient aussi la communication entre professionnels de la santé, la prise de rendez-vous et la transmission de recommandations.

La technologie en matière de santé : travailler mieux, non plus fort

En dépit de l’adoption accrue de la technologie, il y a encore du travail à faire, notamment pour apprendre à utiliser efficacement les DME et leurs solutions complémentaires dans les pratiques médicales. Misant sur les DME depuis 2008, la D^re Domb a constaté plusieurs forces  — et problèmes — propres à la technologie dans le domaine de la santé.

Pour les aider à améliorer leur utilisation des DME et de leurs solutions complémentaires, la D^re Domb conseille aux médecins de travailler plus efficacement, et non plus fort, en se dotant des outils les mieux adaptés à leurs pratiques respectives. Elle recommande également que les professionnels de la santé investissent du temps d’emblée pour apprendre les tenants et les aboutissants de la gamme unique de technologies médicales qu’ils choisiront d’utiliser.

« Je ne reviendrais certainement pas en arrière pour utiliser du papier, ajoute la D^re Domb. Un DME offre de nombreuses possibilités. L’enjeu repose donc sur l’efficacité avec laquelle les gens l’utilisent. Vous pouvez le programmer pour qu’il facilite votre travail.