2018 tendances et références canadiennes en matière de consommation de médicaments

De plus en plus, il existe une double réalité à l’égard des régimes d’assurance médicaments : d’un côté, nous avons les médicaments de spécialité à coût élevé, qui représentaient 27 % des coûts admissibles en 2017 pour seulement 1 % des réclamants; de l’autre, les médicaments classiques qui ne sont pas des médicaments de spécialité, pour lesquels les taux de croissance annuelle des coûts sont stables ou en baisse, tandis que l’utilisation augmente lentement. Il faut ajouter à cela de nouvelles politiques publiques au niveau provincial et fédéral — comme l’Assurance-santé Plus de l’Ontario, les mesures d’adoption de produits biosimilaires et les médicaments génériques à bas prix — qui ont des répercussions sur les régimes privés.

Le Rapport 2018 sur Les tendances et références canadiennes en matière de consommation de médicaments de TELUS Santé décrit les principales tendances en matière de coûts et d’utilisation des régimes d’assurance médicaments privés en se fondant sur les données des demandes de règlement de plus de 11 millions d’adhérents assurés en 2017. Mais cela n’est qu’une partie de l’histoire. Les tendances en matière de conception des régimes d’assurance médicaments sont tout aussi importantes et sont traitées également dans le présent rapport. Bien que des progrès impressionnants aient été réalisés dans l’adoption de mesures telles que la coassurance et les politiques de remboursement obligatoire des médicaments génériques, leur mise en œuvre à grande échelle semble paralysée. D’autres outils de conception, comme les listes de médicaments gérées et les pharmacothérapies par étapes, demeurent largement sous-utilisés.